在美国,每1000人中就有1人患有慢性特发性荨麻疹(CIU)。这个数字看起来很小,但当你考虑到美国的人口,我们谈论的是30万人。CIU是当人们在六周或更长的时间内几乎每天都出现荨麻疹时的诊断。一些研究追踪了患有CIU的患者,并报告他们中超过50%的人患有这种疾病超过3年。一小部分患者可能需要治疗10年以上,但这是大多数坏消息。
好消息是,在过去的几年里,医生们已经了解了更多管理CIU的治疗方案。我在最近的帖子中审查了其中几个.
CIU是几种慢性条件之一,可以通过压力或引起压力引起的。因此,通过被迫应对每日或几乎每日瘙痒,冶炼,化妆品尴尬或害怕体验他们的人来说,具有CIU的人的生活质量是可预测的。严重的CIU与工作或学校表现不佳,质量差,睡眠,社会孤立,抑郁和焦虑增加。
CIU的诊断往往难以接受。医生只能在10%到20%的时间里确定慢性荨麻疹的特定诱因或病因,如果他们不能确定,CIU就是默认的诊断。患者去医生那里寻找一个主要问题的答案,“是什么导致我有荨麻疹?”不幸的是,在CIU的环境中,这是医生们无法回答的一个问题。
除了处理潜在衰弱的皮肤爆发的挫折之外,CIU患者必须接受每日两次或更多次服用多种药物。如果药物的第一次试验失败,建议更强大。这意味着不良药物影响的风险和增加的药物费用。难怪CIU可能会导致绝望和随后的心理社会问题持续数月持续数月。所以,你可以做什么?
应对CIU是一项挑战,最好的应对方式是首先对这种疾病有一个清晰的了解,以及它是如何诊断、跟踪和治疗的。
CIU如何诊断?
彻底的历史和体力检查都需要诊断CIU所需的一切。诊断的三个主要组成部分是:
荨麻疹来了六周或更长时间
经评估及测试,无确定原因
没有可能导致荨麻疹的潜在医疗条件
跟踪CIU
并不是所有的医生都同意如何追踪CIU,但一种可用的方法是通过使用荨麻疹控制测试(UCT)定期评估控制水平。与用于测量哮喘控制的哮喘控制测试(ACT)类似,CUT允许医生随着时间推移测量CIU的控制程度。
荨麻疹控制测试:
1)在过去的四周里,您患有荨麻疹的身体症状(瘙痒,荨麻疹(腰部)和或肿胀)的症状是多少?
1 -非常
2 -多
3 -有点
4 -一点点
5 - 根本没有
在过去的四周内,您的生活质量受到荨麻疹的影响有多大?
1 -非常
2 -多
3 -有点
4 -一点点
5 - 根本没有
在过去的四周内,您的荨麻疹治疗有多少次不足以控制您的荨麻疹症状?
1 -非常
2 -多
3 -有点
4 -一点点
5 - 根本没有
4)总的来说,您的荨麻疹在过去四周内得到了怎样的控制?
1 -非常
2 -多
3 -有点
4 -一点点
5 - 根本没有
11分或更低表示荨麻疹没有得到很好的控制,应该对药物或治疗计划进行审查。
CIU的治疗
正如上面提到的(参见链接),我在最近的一篇文章中发表了一篇关于CIU治疗的详细报告。抗组胺药只在一半的情况下有效。如果抑郁或焦虑的迹象很明显,应该进行适当的咨询和治疗。心理评估可以发现荨麻疹之前的问题,但在它们成为流行后升级。团体治疗和参与支持团体可能会降低对处方药的需求。
最后的话
CIU是一种可治疗的疾病,可能需要一个全面的评估和管理计划。当日常的抗组胺药物不能控制疾病时,过敏症医生和皮肤科医生在这一过程中起着至关重要的作用。社会心理因素可能表面作为有慢性荨麻疹的结果,或复杂化CIU降低荨麻疹的阈值。你的医生可能会建议你去看心理医生或精神科医生,以获得额外的护理帮助。不要错误地认为转诊是你的医生试图摆脱你,或将你的问题归咎于神经。几乎任何慢性病都可能因焦虑或抑郁而复杂化。
参考: